你能想像，一位年轻男子身上“背着”15斤重的“大包袱”——一个巨大的腹膜后肿瘤么？
日前，包头市中心医院副院长梁鲁率团队成功为一名29岁的年轻男子切除了重达7.3公斤的巨大腹膜后肿瘤。据了解，这是该院近几十年来所切除的最大的腹膜后肿瘤。
小王今年29岁，为外省来包人员，就诊前两个月，他总感觉右上腹胀痛，前一周发现腹部有肿物。
2020年10月26日，小王住进包头市中心医院普外四科。普外四科主任白涛查看完相关化验检查后发现，患者的腹腔内后腹膜上有一个巨大的实性肿瘤，高度怀疑为恶性肿瘤并且累及右肾及肾上腺、右侧输尿管，肿瘤占据腹部三分之二容积，将腹部大部分脏器推离移位。
为了防止病情进一步恶化，必须给患者尽快施行手术，为其摘除肿瘤。
为了全面评估手术风险，确定手术的可行性，白涛主任立刻组织科室的手术团队进行讨论。经过讨论，大家一致认为患者病情复杂，手术难度较大，手术风险极高，于是白涛主任立即将情况上报梁鲁副院长及医务部。
梁鲁副院长及医务部周志强副主任即刻组织MDT多学科会诊。经普外二科、普外三科、普外四科、泌尿外科、麻醉科、重症医学科、肿瘤内科、肿瘤介入科、影像科等多位专家详细讨论后，制定了严谨的围手术期治疗方案，包括一期肿瘤介入栓塞治疗方案，二期手术切除方案及术后康复方案。
经过充分的术前准备，11月3日，在相关科室的密切配合下，由梁鲁副院长主刀，为患者施行了“双侧输尿管支架植入术腹膜后巨大肿瘤切除术右肾切除术”，顺利摘除一个重达7.3公斤重的肿瘤。
术后，小王恢复良好，目前正在康复中。
CT
如此巨大腹膜后肿瘤的成功切除，在包头市中心医院实属罕见，体现了该院普外科处理重大复杂手术的能力和高超的技术水平。
白涛主任介绍说，腹膜后肿瘤占全身肿瘤的0.5%以下，多为软组织肿瘤，包括良性、交界性腹膜后肿瘤及恶性腹膜后肉瘤，恶性率较高，约占80%左右。
“原发性腹膜后肿瘤可以发生于任何年龄，但一般高发年龄为50~60岁，男性略高于女性。”白涛主任提醒大家，由于腹膜后肿瘤位置较深，通常情况下早期并无明显症状，很难被发现，而当患者感觉腹部胀满或者摸到腹部的包块时，肿物往往已经非常巨大了。
白涛主任建议，40岁以上的人群应该定期做体检，而增强CT和核磁是最有效的检查手段。
宣传科 徐文华 关庆 |
