【核心提示】
孩子打呼噜是睡得香？
家长们得长点心了。
有个东西叫腺样体，
快去检查检查吧。
小标：儿童腺样体肥大
6岁小男孩佑佑，每天晚上睡觉都打呼噜，还喜欢张着嘴，频繁地翻身。一开始佑佑妈妈并没有在意，还以为孩子淘气，玩的累了，打呼噜是睡得好。这种情况持续了一年多后，佑佑妈妈觉得不对劲，来医院一检查，是腺样体肥大和扁桃体肥大。
包头市中心医院耳鼻喉科副主任许振东说：“目前来看，这样的孩子还挺多的。患儿肥胖或者是有慢性扁桃体炎反复发作史等，都会造成扁桃体、腺样体肥大，从而引起呼吸狭窄，睡眠打鼾。”
许振东解释，腺样体长在鼻咽部，在鼻腔的后部、咽的顶部，当孩子的腺样体肥大的时候，就会阻塞鼻腔通气，所以必须张着嘴，用嘴呼吸时气流引起咽喉部粘膜震动，从而发出呼噜声。
许振东介绍腺样体肥大的形成原因
腺样体面容是啥样
许振东说，佑佑来就诊的时候，一眼就可以看出孩子的“腺样体面容”。“因为孩子长时间张嘴呼吸，造成上牙突出和下巴伸长，上唇上翘、下唇往下垂的面相。而且精神萎靡，有点发呆，这样的腺样体面容并不是特别醒目，但家长一来形容孩子的情况，我们基本就可以判断他是腺样体肥大，通过鼻内镜等相关检查，后对他进行了腺样体射频消融术和扁桃体切除术。”
“术后当天晚上，孩子偶尔还有点打呼噜，这属于正常的麻醉后遗效应，第二天就好了。术后一周来复查的时候，孩子家长说孩子现在睡觉可踏实了，也不打呼噜了，也不张着嘴呼吸了，连吃饭都香了。”
4岁-10岁易发
“家长如果发现孩子有类似佑佑的症状，建议及时到医院检查。不及时诊治的话，长时间的打呼噜和张口呼吸会对孩子的颌面发育造成影响，而且这个年龄的孩子正处于发育的过程，长此处于低氧状态中，对孩子的身体、智力发育都会产生一定影响。”
除了上述症状，慢性扁桃体炎、分泌性中耳炎、鼻窦炎等反复发作的孩子，也应该考虑是否患有腺样体肥大。“来医院，我们会通过鼻内镜或CT的辅助，检查腺样体的大小，判定是否需要做手术。”
据了解，腺样体肥大的易患人群为4岁-10岁左右的儿童。“大部分的腺样体会在儿童10岁左右萎缩，扁桃体会在17、8岁时萎缩。一般来说，14岁以上的青少年，少有腺样体肥大的病患了。”
有的家长问了：如果孩子有这个毛病，是不是也可以不用看，等孩子长大，腺样体和扁桃体萎缩了，腺样体肥大自然就好了？对此，许振东表示，这种想法极为不可取。“长时间的腺样体肥大不仅仅会造成腺样体面容、身体、智力发育都会受到影响，而且由于慢性扁桃体炎症的刺激，还会因链球菌的感染造成关节炎、心肌炎、肾炎等。”所以一定要及时就医，不要等，也不能等。
就医·指南
许振东
包头市中心医院耳鼻喉科副主任，副主任医师。从事耳鼻咽喉头颈外科工作20余年。包头医学会耳鼻喉科分会第六届副主任委员，内蒙古医学会第八届、第九届耳鼻喉分会委员，内蒙古医师协会第一、二届耳鼻喉分会委员，内蒙医学会青委会第一届耳鼻喉分会委员。
出诊时间：周一下午、周五上午
出诊电话：0472—6955723
稿件来源：健康包头周刊 王超
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