小如胶囊 无线“心”生 包头市中心医院完成包头首例无导线心脏起搏器植入术

	日期:  [2023-03-20]

3月17日上午，包头市中心医院心内科团队顺利完成包头市首例无导线心脏起搏器植入术。无导线心脏起搏器仅有胶囊大小，让80岁老人重获“心”生。该手术的成功开展，标志着包头市在心脏起搏治疗方面迈上新台阶，进入“无导线”时代。

▲Micra无导线起搏器

据了解，患者为80岁高龄女性，房颤病史多年，慢心率，最长停跳3.4秒，随时会有心脏停跳及多脏器功能衰竭的风险。当下，最佳治疗方案是给心脏请个“外援”——安装心脏永久起搏器，再服用抗心律失常药物控制快速心律失常。但是，传统的心脏永久起搏器需在胸前切开5-6cm切口，并制成皮下囊袋安放起搏器，通过锁骨下或腋静脉置入电极至心腔内，安装过程较复杂，有出现囊袋感染、出血，静脉血栓或闭塞、电极脱位等并发症的风险，尤其不适合这种高龄、并发症多的患者。

那有没有既可以让患者避免开刀手术的痛苦，又能装上起搏器的方案？在分析患者的身体情况以及与患者家属充分沟通后，包头市中心医院名誉副院长、心内科主任赵瑞平带领团队为她量身定制了缜密的手术方案：选择目前先进、体积最小的Micra无导线起搏器。

经过缜密的术前讨论，制定了详细手术方案和应急预案后，顺利为患者进行了无导线起搏器植入术。患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在，这将大大改善患者的生存质量。患者术后反应良好，心跳恢复正常，未再出现头晕、乏力等症状。

▲手术进行中

据赵瑞平教授介绍， Micra无导线起搏器，又叫“胶囊起搏器”。与传统心脏起搏器相比，无导线起搏器不用在胸前“开口子”，而是通过静脉穿刺，把小小的起搏器从血管里送到心腔内部，具有无切口、无伤疤、术后恢复快的优势，减少了创伤与感染风险，在植入后几乎没有异物感。无导线起搏器体重更轻、体积更小，电池续航能力更强，预估使用寿命12年。其大小类似一粒维生素胶囊，整个手术过程时间短，植入成功率高，患者的术后恢复情况也相对于传统方式更好。同时，无导线心脏起搏器植入术可以减少伤疤与感染，术后恢复4-6h可下地活动。患者术后可以进行全身核磁共振扫描，不会影响因其他疾病诊断和治疗。

▲无导线起搏器术中植入影像

这是包头市中心医院首例成功实施无导线起搏器 Micra 植入手术。无导线起搏技术揭开了起搏器治疗领域新的发展方向，标志着该院在起搏技术领域跟随国内外最新进展趋势，迈上了新台阶，达到了国内领先水平，给不能植入传统起搏器的高龄、体瘦、感染、电极脱位高风险的患者带来更优化的治疗方案。

 

稿件来源：心内科 乌日娜

编辑整理：宣传科