【高龄析护】九十四岁，透析不停步——包头市中心医院东院区肾病学科精准施治守护高龄患者生命线

	日期:  [2026-09-28]

九十四岁，本是安享天伦的年岁，可唐奶奶却被突如其来的肾功能衰竭打破了平静的晚年生活。超高龄、多病缠身，给救治工作带来重重难关。包头市中心医院东院区肾病学科主任杜宇带领透析室医护团队精准研判、个体化施治，以精湛医术与暖心照护，为高龄患者铺就一条安稳的透析求生之路。

 

2025年6月，唐奶奶前来就诊，检验结果令人忧心，血肌酐、尿素数值显著升高，同时伴有低钾、低白蛋白血症。初次就诊时，家属顾虑老人年事过高，患者本人也坚持拒绝住院治疗。直至老人突发手抖，身体状况急剧下降，家属紧急送医，才正式入院接受救治。

 

入院后完善相关检查，难题接踵而至。老人患有高血压3级（很高危）、冠心病、陈旧性心肌梗死，心脏支架术后多年，心脏舒张功能减退，心肺储备能力薄弱。后续进一步筛查发现，存在多项自身抗体异常，结合关节疼痛、口干眼干等症状，不排除干燥综合征累及肾脏，多重病因交织，病情错综复杂。老人双下肢重度水肿，体内代谢毒素大量蓄积，肾功能损害已经无法逆转，必须依靠透析清除毒素，改善身体状态。

对于94岁高龄患者而言，透析是一场极大的考验。高龄患者心血管调节能力极差，透析过程中极易发生低血压、心衰、心律失常、心脑血管等意外，常规透析方案风险极高。杜宇主任牵头组织病例研讨，综合患者心脏功能、营养指标、电解质、免疫相关检查结果，摒弃标准化治疗模板，量身定制一套安全稳妥的个体化透析方案。

 

团队采用低血流量、短时多次诱导透析模式，循序渐进清除体内毒素，避免毒素快速下降带来的失衡反应；副护士长孙丽宁组织护理团队，制定了个体化的护理方案，要求在患者透析期间，严密观察各项生命体征变化，并全程贴身照护，查看老人精神状态、肢体水肿变化，细致做好饮食、居家护理健康宣教，耐心安抚老人与家属紧张焦虑的情绪。

经过规范、精细化的透析治疗，唐奶奶身体状况逐步好转，水肿消退，精神、进食情况明显改善。一年多的时间，从最初家属满心忐忑，到如今可以规律透析、平稳生活，老人生命质量得到了明显提升。

 

高龄肾病患者的救治，考验着医院的诊疗水平与医者的责任担当。杜宇主任及透析室全体医护人员，始终坚持一人一策精准施治，用严谨专业的诊疗方案、细致入微的人文关怀，为众多高龄、危重肾病患者撑起生命保护伞，以医者初心守护群众健康。

 

供稿：肾内科

一审：杨晋芳

二审：孔令蓓

三审：闫俊萍